Koji god razlozi bili, broj žena u svijetu koje dobiju prvo dijete između 30. i 39. godine udvostručio se u posljednih 15 godina, a broj žena koje rađaju s 40 godina i više porastao je za 50 posto. Za žene koje razmišljaju o trudnoći nakon 35. godine postoje jedinstveni faktori rizika o kojima moraju razmisliti. 
Godine i plodnost 
Prva stavka od koje treba krenuti je plodnost. Plodnost doseže vrhunac između 20. i 25. godine, a nakon 30. počinje se smanjivati. Smanjena plodnost zbog godina obično je povezana s rjeđim ovulacijama. 
To može biti povezano i s problemom kao što je endometrioza, kod koje se ćelije unutrašnjeg sloja maternice nalaze van maternice što ometa začeće.
Osim toga, zbog neredovnih ovulacija može istovremeno doći do otpuštanja više od jedne jajne ćelije, što ženama iznad 35. godina povećava mogućnost blizanačke trudnoće. 
Drugo područje na koje morate obratiti pažnju jeste vaše zdravlje. Nakon 35. godine važno je redovno ići na liječničke preglede. Od velike koristi može biti i genetičko savjetovanje, kao što su porodična i vaša lična povijest bolesti. 
Ginekolog pomoću toga može predvidjeti moguće probleme s obzirom na starost roditelja i zdravstvenu povijest. Osim toga, ginekolog bi trebao precizno reći sve o faktorima rizika povezanima s majčinim godinama.
Postoje jedinstveni rizici za dijete i majku koja zatrudni s 35 godina ili kasnije. Za majku se povećava rizik od trudničkog dijabetesa, preeklampsije i vaginalnog krvarenja. 
Što se djeteta tiče, veće su šanse da se pojavi placenta praevia, abruptio placentae, mala porođajna težina, prijevremeni porođaj i pobačaj. 
Placenta praevia znači da placenta djelimično ili potpuno zatvara grlić maternice, a abruptio placentae da se dio placente odvojio od zida maternice prije porođaja. 
Oba slučaja mogu izazvati ozbiljna krvarenja tokom porođaja, što može ugroziti i majku i dijete. Srećom, komplikacije se uglavnom spriječe carskim rezom. 
Rizik pobačaja
Većina spontanih pobačaja događa se u prvom tromjesečju trudnoće bez obzira na ženine godine. Ipak, rizik od spontanog pobačaja u ženinim dvadesetim iznosi od 12 do 15 posto, dok kod žena s 40 godina i više taj rizik iznosi 25 posto. 
Povećana pojava hromozomskih anomalija doprinosi riziku od spontanog pobačaja u zrelijim godinama. 
Jedna od najčešćih hromozomskih anomalija koja se pojavljuje zbog zrelijih godina majke je Downow sindrom. 
Žena je rođena sa svim jajašcima koje će ikada imati, i kako stari žena, stare i jajne ćelije. I, nažalost, jajne ćelije ponekad mogu izazvati probleme samo zbog svoje starosti. 
Postoje i prednosti
Ako se svi zdravstveni rizici ostave po strani, biti mama nakon 35. godine donosi dosta mentalnih i emotivnih prednosti. Žene koje su odlagale majčinstvo zbog karijere ili nekih drugih ciljeva u životu mogu biti bolji roditelji zbog zrelosti i stabilnosti.

Ako se svi zdravstveni rizici ostave po strani, biti mama nakon 35. godine donosi dosta mentalnih i emotivnih prednosti

Majčinstvo nakon 35. godine

Za olakšanje jutarnjih mučnina u trudnoći prvo treba pokušati promijeniti način prehrane. Treba izbjegavati prženu i masnu hranu te jesti češće, ali male obroke bogate lako probavljivim ugljikohidratima. 
Ako mučnina i dalje traje, može se pribjeći lijekovima. Od njih se najčešće savjetuje uzimanje metoklopramida koji ne škodi fetusu.

Treba izbjegavati prženu i masnu hranu te jesti češće, ali male obroke bogate lako probavljivim ugljikohidratima

Šta pomaže protiv jutarnje mučnine

Pred kraj prvog tromjesečja (u dvanaestoj ili trinaestoj sedmici) trudnoće, trudnici se prvi put uradi ginekološki pregled. Jedan od razloga je pregled grlića maternice. 
Ukoliko postoji slabost grlića ili se utvrdi da je ušće maternice otvoreno više od pola centimetra primjenjuje se serklaž. 
Takve trudnoće su visokorizične pa je stoga neophodno primijeniti ovaj operativni metod. Operacija se radi u lokalnoj ili općoj anesteziji. 
Ovim zahvatom se grlić maternice praktično ušiva kružnim šavom da bi se zatvorilo ušće i da bi trudnoća bila sačuvana. Konac se skida tri sedmice prije termina poroda. Nakon urađenog serklaža ljekari savjetuju mirovanje.

Ukoliko postoji slabost grlića ili se utvrdi da je ušće maternice otvoreno više od pola centimetra primjenjuje se serkla

Kad je neophodan serklaž

Seksualni odnos u posljednjim sedmicama trudnoće ne može podstaknuti prijevremeni porođaj. Naučnici su utvrdili da žene koje su seksualno aktivne tokom zadnje tri sedmice trudoće u prosjeku rađaju čak i nešto kasnije od onih koji se suzdržavaju od seksualnih kontakata. 
Stara je priča da će odnos pred kraj trudnoće možda dovesti do preuranjenog porođaja, jer ne postoje medicinski dokazi za to. Ukoliko je seks nježan i pažljiv te nije naporan za ženu, ni na koji način ne utječe na vrijeme porođaja i nema razloga da se ne događa i u posljednjim sedmicama trudnoće.

Stara je priča da će odnos pred kraj trudnoće možda dovesti do preuranjenog porođaja

Seksualni odnos krajem trudnoće ne utječe na porođaj

Na kursevima rekreacije za trudnice pod stručnim vodstvom naučit ćete tehnike disanja koje mnogi s pravom smatraju spasonosnim tehnikama. Istraživanja pokazuju da primjena ovih tehnika pri porodu ublažava bolove za 20 posto. 
Tehnike disanja neće potpuno ukloniti bol, ali će stvoriti osjećaj pribranosti, što je vrlo važno za aktivno učešće u porođaju. Pravilnim disanjem osigurava se dovoljna količina kisika i dobra izmjena zraka, što pogoduje boljem stanju djeteta i vašoj izdržljivosti. 
Tehnike disanja izuzetno je važno pravilno usvojiti, a možete ih početi vježbati, ako je trudnoća uredna, već od 16. sedmice.

Tehnike disanja neće potpuno ukloniti bol, ali će stvoriti osjećaj pribranosti

Tehnike disanja zaista pomažu

Vegetarijanska prehrana ne obiluje bjelančevinama, željezom, cinkom, kalcijem, vitaminima B12, B2 i D te nekonzumiranje mesa i životinjskih proizvoda trudnicama može predstavljati ozbiljan problem.
Dovoljna konzumacija željeza većinom predstavlja najveći problem, posebno u trudnoći. Zbog toga bi se namirnice biljnog porijekla koje sadrže željezo - poput sušenog voća, zelenog lisnatog povrća i mahunarki - svakodnevno trebale naći na vašem tanjiru. Usto, uzimajte i dovoljno vitamina C kako biste povećali apsorpciju željeza. Ostale hranjive tvari mogu se naći u sljedećim namirnicama: 
* Kalcij: Mlijeko, jogurt, sir, a ako ne jedete ni mliječne proizvode biljni izvor kalcija je susam, sušeno voće i cjelovite žitarice;
* Cink: Riba, školjke, sir, avokado, špinat, paradajz;
* Vitamin D: Maslac, margarin i ulje (najbolje maslinovo);
* Vitamin B12: Jedini izvor ovog vitamina je meso i mesni proizvodi. Strogim vegetarijankama preporučuje se uzimanje nadopuna, uz prethodno savjetovanje s ljekarom;
* Vitamin B2: Cjelovite žitarice, bademi, morske alge.

Dovoljna konzumacija željeza većinom predstavlja najveći problem, posebno u trudnoći

Šta kad je buduća mama vegetarijanka

U trudnoći žlijezde lojnice pojačavaju lučenje, te se kosa kod nekih žena više masti. Šta treba raditi?
1 Perite kosu dva puta sedmično blagim pH neutralnim šamponom koji sadrži regenerator. 
2 Izbjegavajte boje za kosu jer su hemikalije kojima se boji kosa ili radi minival dosta agresivne. 
3 Želite li ipak promijeniti nijansu kose, probajte s prelivima koji ne sadrže amonijak i ostale kemikalije. Kosa će dobiti lijepu nijansu i postati sjajna. 
Lak, učvršćivač, gel, vosak, pjenu i druge preparate za kosu možete slobodno upotrebljavati.&nbsp;

Izbjegavajte boje za kosu jer su hemikalije kojima se boji kosa ili radi minival dosta agresivn

Lak, učvršćivač, gel, vosak, pjenu i druge preparate za kosu možete slobodno upotrebljavati

Šta raditi kad se trudnici masti kosa

Lagane vježbe tokom trudnoće mogu poboljšati zdravlje budućeg djeteta kontroliranjem njegove težine dok je još u stomaku, objavili su naučnici s Novog Zelanda i iz SAD.
Buduće mame s viškom kilograma ili one koje su gojazne vjerovatno će roditi krupnije bebe, što povećava zdravstvene rizike u nastavku njihovog života. 
Studija u kojoj su učestvovale 84 žene koje su prvi put postale majke pokazala je da je vježbanje povezano s rađanjem nešto lakše djece. Američki ljekari preporučuju trudnicama da redovno upražnjavaju lakše vježbe. 
Postoji sve više dokaza da okruženje u maternici utječe na budući metabolizam djeteta, te da su bebe koje se rode relativno teške više sklone razvoju gojaznosti u narednim godinama.

Buduće mame s viškom kilograma ili one koje su gojazne vjerovatno će roditi krupnije bebe, što povećava zdravstvene rizike u nastavku njihovog života

Postoji sve više dokaza da okruženje u maternici utječe na budući metabolizam djeteta

Vježbe za trudnice korisne su i bebi

Prehlade, kašalj i proljev sami po sebi nisu opasni i spadaju u bezazlene bolesti, ali se mnoge trudnice ipak pitaju da li mogu naškoditi plodu ako se bolest pojavi u prvom tromjesečju trudnoće. Ali, postoje i stanja koja zahtijevaju urgentnu reakciju. 
Genitalni herpes i vaginalne infekcije
U slučaju ovih bolesti trudnica obavezno mora kod ginekologa. I za genitalni herpes i za vaginalne gljivične infekcije postoje namjenski lijekovi za terapiju trudnica. Ako se gljivična infekcija ne izliječi do porođaja, ona se može prenijeti i na novorođenče. To nije opasno, ali može biti neprijatno za bebu. 
Mnogo opasniji je genitalni herpes koji u nekim slučajevima može biti opasan po život djeteta. Ako žena ima akutni genitalni herpes tokom porođaja, ljekari obično porođaj obave carskim rezom.
Gripa
Visoka temperatura tokom trudnoće znači i veći rizik od pobačaja ili oštećenja fetusa. Ako obolite od novih sojeva gripe, morate pratiti temperaturu, snižavati je antipireticima i hladnim oblogama i uzimati mnogo tečnosti. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova savjetujte se s ljekarom. 
Također, nastavite uzimati folnu kiselinu. Tako, uprkos temperaturi možete smanjiti rizik od oštećenja ploda. Istraživanja pokazuju da kod trudnica koje su oboljele od svinjske gripe postoji povećan rizik od komplikacija kakva je upala pluća. 
Prema pravilu virus gripe se ne prenosi na plod. Veća opasnost za dijete je visoka temperature majke.
Prehlade
Prehlada ne može naškoditi plodu. U slučaju da dobijete temperaturu koja prelazi 38,5 stepeni, obavezno otiđite liječniku da vam uradi detaljnu analizu krvne slike. Tako ćete otkriti uzrok bolesti, a ljekar će vam propisati i odgovarajući lijek.
Crijevne infekcije
I ove infekcije ne ostavljaju posljedice po plod. Međutim, ukoliko proljev i povraćanje potraju duže od dva dana, trudnica bi trebala otoći liječniku, pogotovo ako uz to dobije i temperaturu. 
Dječije bolesti
Mnogo trudnica ima strah da ne dobije neku od dječijih bolesti u trudnoći. Na svu sreću, trudnice koje su preboljele dječije bolesti ili su vakcinirane, ne mogu se ponovo zaraziti istim oboljenjem u trudnoći. 
Ako tek planirate zatrudniti i niste sigurni da li ste preležali neku od dječijih bolesti, najbolje je da prvo uradite analizu krvi kako biste se na vrijeme vakcinisali. 
U slučaju da trudnica nije preležala rubeolu ili pljuskavice, mora striktno paziti da ne dođe u kontakt s tim virusima.
Herpes na usnama
Groznica nije opasna, osim ako je mama ne dobije neposredno pred termin porođaja. Postoje lijekovi protiv herpesa koji su primjereni i za trudnice. Međutim, kod ove virusne infekcije prevencija je mnogo važnija od liječenja. 
Groznica se javlja svaki put kada imunološki sistem oslabi, pa je mnogo bitnije u trudnoći preventivno unositi adekvatne količine vitamina i minerala, nego liječiti herpes.

Koja stanja i oboljenja zahtijevaju hitnu reakciju i šta je potpuno bezopasno po majku i plod

Postoje i stanja koja zahtijevaju urgentnu reakciju

Kada trudnica treba hitno potražiti doktora

Za više od 75 posto žena iz zapadne Evrope idealno vrijeme za rađanje prvog djeteta je između 25. i 34. godine, pokazala je jedna anketa. Oko 42 posto žena taj je raspon dodatno suzilo na period od 25. do 29. godine, dok je 17 posto bilo mišljenja da pravo vrijeme za dijete ne postoji.
Samo je 21 oposto anketiranih spomenulo i biološki sat kao faktor u izboru pravog trenutka za bebu. Anketom je bilo obuhvaćeno 2.210 žena, od kojih su gotovo polovina bile majke.
Mada su mnoge od anketiranih žena kombinirale posao i dijete, 62 posto njih misli da dijete negativno utječe na karijeru. Anketa je pokazala da su tokom života žene koje su rano rodile manje zarađivale od onih koje su kasnije postale majke. Uzrok je vjerovatno u činjenici što su kao mlade majke manje investirale u vlastitu karijeru.

Samo je 21 oposto anketiranih spomenulo i biološki sat kao faktor u izboru pravog trenutka za bebu

Kad je vrijeme za prvo dijete

Trudnoća nije bolest već prirodno stanje tokom kojeg se većina žena osjeća dobro, i fizički i psihički. Međutim, ima i onih koje nisu te sreće, pa se devet mjeseci bore s mučninom, malokrvnošću, zatvorom, hemoroidima... Na sreću, većinu ovih tegoba moguće je ublažiti pravilnom ishranom. 
Mučnine
Iako se mučnina uglavnom vezuje za jutro, ona se može javiti u bilo koje doba dana ili noći. Iako spada u najneugodnije pojave u trudnoći, budite spokojni, jer ona ne ugrožava zdravlje bebe. Osim toga, uz malo discipline možete je relativno lako pobijediti.
- Umjesto kafe pijte čaj od kamilice ili đumbira.
- Mirišite limun i pijte mlaku limunadu.
- Prije spavanja pojedite komad tosta ili malo muslija koji će pokupiti kiselinu.
- Jedite mentol bombone. Pepermint pruža trenutno olakšanje.
- Jedite suho grožđe, puno je cinka i vitamina B kompleksa. 
Grčevi 
Bolni grčevi, najčešće u listovima nogu, javljaju se kao posljedica opterećenja zbog povećane težine. Da biste ublažili grčeve:
- Jedite banane, jer sadrže dosta kalija.
- Povećajte unos mlječnih proizvoda, jer su bogati kalcijem.
- Jedite grašak, soju, orahe i plodove mora, dragocjen izvor magnezija koji sprečava grčeve. 
Kiselina
Kiselina je neprijatno osjećanje koje se često javlja u drugoj polovini trudnoće zbog opuštanja mišića koji zatvara želudac. Zbog toga se djelimično svarena hrana i želučana kiselina vraćaju u jednjak pa trudnica osjeća da je nešto jako peče u jednjaku i želucu. Kako pomoći sebi?
- Jedite malo, ali često.
- Jedite zobene pahuljice i mrkvu, jer ublažavaju kiselinu.
- Izbjegavajte začinjenu hranu i slatkiše.
- Umjesto gaziranih sokova i kafe, pijte čaj od kamilice i nane. 
Anemija 
Nizak nivo hemoglobina, materije koja prenosi kisik kroz organizam, uzrokuje anemiju. To je tegoba koja često prati trudnice, a karakteriziraju je umor, bljedilo kože, opća slabost i glavobolja. Da bi organizam mogao stvarati dovoljno crvenih krvnih zrnaca, neophodno je da:
- Jedete namirnice bogate željezom, kao što su crveno meso, plava riba, špinat, crveni grah, leća, integralni hljeb i žitarice.
- Jedete svježe voće i povrće koji organimu osigurava dovoljno vlakana.
- Pijte negaziranu mineralnu vodu i biljne čajeve. 
Cistitis
Cistitis, infekcija mokraćnih kanala, čest je pratilac trudnoće. Javlja se zbog većeg pritiska maternice na bešiku, a prvi simptomi su učestalo mokrenje i peckanje tokom uriniranja. Da biste spriječili pojavu cistitisa, bilo bi dobro da:
- Pijete najmanje dva litra vode dnevno.
- Pijete sok od brusnice i čaj od kamilice, jer pročišćavaju mokraćne kanale.
- Jedete bijeli luk, peršun i integralnu rižu, jer sprečavaju razmnožavanje bakterija.
- Izbjegavate prerađene namirnice, naročito bijeli šećer. 
Dijabetes
Gestacijski dijabetes privremeni je oblik šećerne bolesti koji se javlja kod nekih trudnica. To stanje nastaje u slučajevima kada organizam trudnice nije u stanju proizvesti i potrošiti inzulin koji mu je potreban. 
Od ovog tipa dijabetesa, koji se povlači nakon porođaja, oboli oko pet posto trudnica. Rizik je veći ukoliko ste gojazni, konzumirate velike količine slatkiša, stariji ste od 35 godina ili nosite više od jedne bebe. Da biste spriječili pojavu gestacijskog dijabetesa, potrudite se da:
- Smanjite unos slatkiša i zaslađene hrane.
- Pijete mnogo vode.
- Jedete meso, ribu, žitarice i zeleno, lisnato povrće, jer su bogati vitaminom B6. 
Probava 
Loše varenje čest je problem u trudnoći, jer hormon progesteron, čiji nivo raste u drugom stanju, usporava rad crijeva. Problemi s varenjem u određenom periodu trudnoće mogu izazvati zatvor i hemoroide. Da biste se riješili ovih tegoba: 
- Pijte dosta vode, biljnih čajeva i svježih voćnih sokova. 
- Jedite hranu bogatu vlaknima, pahuljice, integralne žitarice, povrće, posebno grah i voće.
- Izbjegavajte prerađene namirnice sa visokim sadržajem šećera.
- Izbjegavajte brzu hranu.
- Šetajte i budete aktivne.

Šta pomaže protiv mučnine, kiseline, tegobe u nogama te šta olakšava probavu

Iako se mučnina uglavnom vezuje za jutro, ona se može javiti u bilo koje doba dana ili noći

Hrana koja ublažava trudničke tegobe

Neke žene osjete rane simptome trudnoće već nakon nekoliko dana od začeća, a druge ne osjećaju apsolutno ništa ni nakon nekoliko sedmica trudnoće.
Mirisi
Mnoge žene postanu osjetljivije na svakodnevne mirise, a osjećaj okusa može se dramatično promijeniti, pa je moguće da više nećete moći jesti hranu ili piti pića koja inače volite. Također, okus metala u ustima česta je pojava kod trudnih žena.
Grudi
Žene često u ranom stadiju trudnoće osjete da su im se grudi povećale i postale izuzetno napete. Bradavice, također, mogu porasti, potamniti i postati veoma osjetljive. Vene mogu biti izraženije, a sve ove promjene dešavaju se zbog pripreme tijela za dojenje. 
Umor
Možda ćete se, sve do kraja prvog tromjesečja, osjećati veoma iscrpljeno. Ovo je rezultat porasta nivoa progesterona i povišene tjelesne temperature. 
Krvarenje
Osam do deset dana nakon ovulacije, neke žene mogu imati blago krvarenje, koje se može poklopiti s vremenom kada uobičajeno počinje menstrualno krvarenje. Ovo krvarenje je rezultat usađivanja oplođene jajne ćelije u maternicu.
Vrtoglavica 
Zbog činjenice da trudnoća utječe na osjećaj mirisa i okusa trudnice nenamjerno izbjegavaju hranu i preskaču obroke. To uzrokuje nizak nivo šećera, što može dovesti do vrtoglavice i nesvjestice. Ako stojite duže vrijeme, pojačani pritisak maternice na arterije u nogama može uzrokovati pad krvnog pritiska što, također, rezultira vrtoglavicom i nesvjesticom. 
Zatvor
Da bi se apsorbirale sve hranjive materije koje su potrebne za rast vaše bebe, hormoni usporavaju metabolizam, što dovodi do zatvora. Da biste izbjegli konstipaciju, jedite što više svježeg voća i povrća i pijte dosta vode.
Nervoza
S hormonima koji im luduju po tijelu i uz podnošenje umora i mučnine, nije nikakvo čudo što se trudnice lako uznemire u ranom stadiju trudnoće. Ako se nađete u stresnoj situaciji i osjećate da ćete izgubiti strpljenje, probajte se distancirati i više se odmarati.
Glavobolje
U prvih nekoliko sedmica od začeća, možete imati grčeve i osjećaj da ćete svaki čas dobiti menstruaciju. Grčeve često prati i bol u leđima. Naravno, sve grčeve i krvarenje, čak i blago, morate odmah prijaviti liječniku. Trudnice mogu imati i česte glavobolje koje su rezultat velikih hormonalnih promjena.
Pojačan sekret
Mnoge trudnice imaju pojačan gusti bijeli vaginalni sekret. Ne paničite, to je normalno u trudnoći, ali ako primijetite neobičan miris ili svrab, obavezno se javite liječniku.
Mučnina i povraćanje
Jutarnja mučnina može se pojaviti vrlo rano u trudnoći, čak i prije nego primijetite da ste u drugom stanju. Mnoge žene pomisle da su se otrovale hranom.
Učestalo mokrenje
Konstantna potreba za pražnjenjem bešike može početi već u prvoj sedmici trudnoće. Kako se maternica naglo povećava nakon oplodnje, tako pritišće mokraćnu bešiku i posljedično se javlja potreba za mokrenjem. Urin može biti taman i imati jači miris. 
Promjene na koži
Možda ćete primijetiti bubuljice na licu koje su rezultat hormonalnih promjena. Ovaj problem se najčešće stabilizira do drugog tromjesečja. Također, postoji mogućnost i da vam potamne madeži zbog povećane pigmentacije kože.

S hormonima koji im luduju po tijelu i uz podnošenje umora i mučnine, nije nikakvo čudo što se trudnice lako uznemire u ranom stadiju trudnoće

Jutarnja mučnina može se pojaviti vrlo rano u trudnoći

Prvi simptomi trudnoće

Iako je dobro poznato da je ishrana trudnica specifična, malo ko o tome misli ranije. Od početka trudnoće, fetus crpi energiju i hranljive sastojke neophodne za razvoj. 
Zbog toga se potrebe za jodom, folnom kiselinom i željezom naglo i brzo povećavaju. Da bi one bile zadovoljene, najbolje je krenuti u trudnoću s dobrim zalihama. 
Ne zaboravite samo da je nekada potrebno mnogo vremena (tri do četiri mjeseca) da bi se stvorile zadovoljavajuće rezerve. Zato je vrlo važno početi s određenim načinom ishrane onog trenutka kada poželite dijete. 
To je idealan trenutak da ispravite dotadašnje greške u ishrani, odnosno da ograničite unos zasićenih masti, povećate količinu povrća, stvorite čvrste rezerve hranljivih sastojaka i polako usvojite novi način ishrane, tako što nećete jesti dva puta više nego dva puta bolje.
Da bi organizam u trudnoći imao dovoljno vitamina i minerala, idealno bi bilo misliti o tome prije same trudnoće. 
Folna kiselina
Vitamin B9 - Nedostatak vitamina B9 (folna kiselina) može naškoditi pravilnom razvoju bebe. Naime, on učestvuje u zatvaranju neuralne cijevi, koja predstavlja začetak nervnog sistema embriona. Neophodan je između 22. i 28. dana od začeća. 
Nedostatak folne kiseline u ovom stadiju trudnoće povećava anomalije neuralne cijevi (tip spina-bifida) koje su praćene ozbiljnim nervnim poremećajima.
Od početka trudnoće, potrebe za folnom kiselinom se povećavaju i kreću od 300 do 500 mikrograma dnevno. Zbog toga danas većina liječnika preporučuje dodatni unos ovog vitamina čim se trudnoća otkrije. 
Nažalost, to nekada može biti kasno, jer je potrebno vrijeme od nekoliko mjeseci da se uspostavi zadovoljavajuća količina u organizmu, a fetusu je to neophodno od prvih sedmica života.
Unos folne kiseline mora početi od pojave želje za djetetom i nastaviti do kraja trudnoće. Namirnice najbogatije folnom kiselinom su zelena salata, zeleno lisnato povrće, plavi sirevi te jaja. 
Žene koje imaju vremenski bliske trudnoće, koje dugo uzimaju kontraceptivne pilule, puše, konzumiraju alkohol ili pak jedu malo povrća, predstavljaju najrizičniju kategoriju. 
Željezo 
Veliki broj žena u godinama pogodnim za rađanje uopće nema rezerve željeza. Od početka trudnoće, potrebe se povećavaju. Željezo, kao sastojak hemoglobulina, izuzetno je važno, jer osigurava dobro funkcioniranje crvenih krvnih zrnaca i dovoljnu količinu kisika tkivima fetusa. 
Što se tiče bebe, za nju nema opasnosti - priroda prvo njoj osigurava potrebnu količinu željeza. Ali, ako buduća mama nema rezerve, ona je u opasnosti od dugotrajne anemije. Konkretno, to se manifestira općom slabošću, padom imuniteta i velikim umorom.
Dobra vijest je to da se sve vraća na svoje mjesto, kada se postigne zadovoljavajuća količina željeza u organizmu. Tim prije što se željezo, čije su potrebe u trudnoći gotovo dvostruko veće, tada i mnogo bolje apsorbira u organizmu.
Žene koje su u opasnosti zbog nedostatka (one koje imaju obilne menstruacije, koje su vegetarijanke ili pak imaju bliske trudnoće), obavezno moraju dodatno unosit željezo već od prvog tromjesečja trudnoće.
Da bi se dobro pripremio teren, čim se pojavi želja za djetetom, važno je uvrstiti u ishranu namirnice bogate željezom. Željezo koje se najbolje apsorbira nalazi se u crvenom mesu (naročito džigerici), ali i u povrću (suhom i svježem) te žitaricama. Da bi se apsorpcija poboljšala, poželjno je istovremeno uzimati i vitamin C. 
Jod 
Ovaj element, često zaboravljen, također je vrlo važan. Od samog početka trudnoće, potrebe se povećavaju i kreću od 150 do 200 mikrograma dnevno. Za to je odgovoran hormon HCG koji sa sigurnošću potvrđuje trudnoću, stimulira štitnu žlijezdu i povećava potrebe za jodom.
Za buduću bebu, jod je od izuzetne važnosti jer učestvuje u razvoju neurona. Nedostatak povećava opasnost od male težine na rođenju i može izazvati poremećaj u intelektualnom razvoju bebe. Što se tiče buduće mame, nedostatak joda prikazuje se kroz probleme sa štitnom žlijezdom. 
Plodovi mora sadrže veliku količinu joda. Jedite ih što više prije trudnoće, jer u trudnoći ove namirnice spadaju u rizičnu grupu. Jod se nalazi i u drugim proizvodima (mlijeko, jogurt, jaja). Konačno, upotreba soli obogaćene jodom, također predstavlja dodatni unos. 
Omega-3
Omega-3 masne kiseline vrlo su važne, jer ih organizam ne može proizvesti. Zato je i preporučljivo suplementiranje ovih supstanci. Otkrivene zbog svoje uloge u prevenciji kardiovaskularnih oboljenja, one učestvuju u radu nervnog sistema. 
Tokom trudnoće one imaju određenu ulogu, ali još nedovoljno poznatu, u moždanom i neurološkom razvoju fetusa. Mnogo aduta postoji za njihov dodatni unos. 
Istraživanja pokazuju da se ishranom osigurava tek 30 posto preporučene količine. Da biste povećali unos, konzumirajte namirnice bogate ovim kiselinama: ulje repice, orahovo ulje, sjeme lana i masnu ribu.
Važno
Evo najboljih izvora folata 
* Izuzetno bogate namirnice (više od 200 mikrograma na 100 grama): kvasac, džigerica.
* Veoma bogate namirnice (100-200): zelena salata, koštuničavo voće (orah, badem, indijski orah, pistacije...), jetrena pašteta.
* Bogate namirnice (50-100): zeleno povrće, kukuruz, grašak, slanutak, dinja, jaja, fermentirani sirevi. 
* Srednje bogate namirnice (25-50): ostalo povrće, žitarice, crveno voće, banane, agrumi, kivi, iznutrice.
* Namirnice siromašne folatima (manje od 20): kruh, skrobne namirnice, meso, riba, mliječni proizvodi.

Tokom devet mjeseci potrebe za jodom, folnom kiselinom i željezom naglo i brzo se povećavaju, a da bi one bile zadovoljene, najbolje je krenuti u trudnoću s dobrim zalihama

Da bi organizam u trudnoći imao dovoljno vitamina i minerala, idealno bi bilo misliti o tome prije same trudnoće

Šta treba obavezno jesti još i prije trudnoće

Prvi proljetni, sunčani i topliji dani obogate naše živote prelijepom slikom na ulicama grada, prizorom mladih majki sa bebama, kao i budućih majki koje jedva čekaju prinovu. 
No, kod mnogih ovih sretnih mladih žena uočavaju se na licu nepravilne pigmentacije najčešće prekrivene debljim slojem pudera. Te se pigmentacije, nastale u toku trudnoće, zadržavaju i nekoliko mjeseci poslije poroda. 
Riječ je o melasmi koja je posebno česta kod žena tamnije boje očiju i kose, dakle osoba čija je koža bogatija melaninom koji je štiti od štetnog djelovanja sunca.
Zašto nastaje melasma
Nastanak melasme veoma je kompleksan i uslovljen je sa nekoliko faktora. Dva najvažnija su djelovanje hormona i sunčeve svjetlosti. Koliki je značaj hormona najbolje govori činjenica da se melasma nikada ne javlja kod muškaraca. 
Za nastanak melasme najodgovorniji je progesteron, u manjoj mjeri i estrogen čiji je omjer u krvi nešto izmijenjen u toku trudnoće, naročito u drugoj njenoj polovini. 
Navedeni hormoni stimuliraju pigmentne ćelije - melanocite na povećano stvaranje melanina. Ako žena ima tamniju kožu, aktivnost melanocita je inače pojačana pa se zato kod njih melasma češće javlja, ali je uočljivija kod žena svijetle puti.
S druge strane hormoni u toku trudnoće također stimuliraju melanocite na povećanu produkciju melanina, što je u konačnici sasvim nesvrsishodno. Naprotiv, pigmentacije pod uticajem hormona u trudnoći stvaraju na licu tzv. trudničku masku koja narušava izgled lica. 
Melasma ne nestaje odmah nakon poroda, jer se ni hormonalni status ne normalizira preko noći. Melasma perzistira još nekoliko mjeseci naročito kod tamnoputih žena.
Nakon izlaganja suncu, čak i onome koje prodire kroz staklo prozora ili automobila, melsma se još jače pigmentira i kontrast postaje jači u odnosu na dijelove lica koji nisu njome zahvačeni. Zato je neophodno stalno nanositi na lice kreme sa zaštitnim faktorom protiv sunca.
Kako se liječi melasma
Lijekovi za melasmu uglavnom su lokalnog djelovanja i nanose se na kožu. Riječ je o različitim preparatima za izbjeljivanje kože ili sredstvima koja dovode do ljuštenja površnih ćelija kože koje su pasivni nosioci melanina. 
To su preparati na bazi AHA i BAHA kiselina, agresivni su u zavisnosti od koncentracije, a nakon tretamna ne smije se koža izlagati suncu.
Noviji način liječenja je tretman ABPeelom i Arasys perfector aparatom koji prije svega biološki stimuliraju ćelije, odnosno reguliraju njihov metabolizam pa melanociti ponovo preuzimaju svoju normalnu funkciju.
Ovi tretmani dovode dovode do bolje ishrane svih ćelija kože i odstranjuju površinske ćelije te tako dolazi do njihovog neagresivnog, homogenog izbjeljivanja.
Tretman je bezbolan, poslije njega nema crvenila, a efekti se vide već nakon nekoliko tretmana. Prednost mu je što se preparati za izbjeljivanje kože unose direktno na mjesta gdje su melanociti najprisutniji.

Melasma je posebno česta kod žena tamnije boje očiju i kose, ali je uočljivija kod žena svijetle puti

Za nastanak melasme najodgovorniji je progesteron

Tamne mrlje na licu buduće mame

Planiram u maju ići na godišnji odmor u inostranstvo pa me zanima da li je rizično ići na dugi put u šestom mjesecu trudnoće te da li je dozvoljeno kupanje u bazenima?
- U principu rizika nema, ali bitno je da prevoz bude udoban. Međutim, niste naveli koje je prevozno sredstvo u pitanju i jeste li već ili ćete tek u maju biti u šestom mjesecu trudnoće. 
Avion je sam po sebi nezgodan. Kompanije ne primaju poslije osmog mjeseca zbog mogućeg porođaja, koji bi u tom slučaju, ja mislim, obavljao pilot, ako nema ginekologa u avionu, babice ili liječnika, a beba bi bila državljanin zemlje nad čijim nebom se majka porodila (ovo ipak treba provjeriti). 
Ni autobus nije dobro rješenje: da li će vozač baš uvijek stati, koliko dugo ćete biti u njemu, zagušljivo je...
Sve govori u prilog privatnog prevoza udobnim autom, bez vožnje po najvećem suncu, pauze kad god zatrebaju i dosta tečnosti. Pilule protiv povraćanja se ne preporučuju. 
Kupanje nije zabranjeno, a za ostalo treba poštovati opšte uslove: da je čist bazen, ne skakati, ne čvariti se na suncu, piti dosta tečnosti, izbjegavati gužvu...

Kupanje u bazenu u trudnoći

Doručak: Pita od jabuka i šolja mlijeka.
Užina: Konzervirano ili svježe voće, šaka pistacije i čaša vode.
Ručak: Dva bataka, kuhana riža, dvije jabuke i čaša vode.
Užina: Jedan veliki pečeni krompir sa puterom, čokoladno mlijeko.
Večera: Makaroni sa sirom, kuhani brokoli i čaša vode.
Pored ove tri obavezne čaše vode treba u toku dana popiti još litar tečnosti.

Majčinstvo nakon 35. godine

Šta pomaže protiv jutarnje mučnine

Kad je neophodan serklaž

Seksualni odnos krajem trudnoće ne utječe na porođaj

Tehnike disanja zaista pomažu

Šta kad je buduća mama vegetarijanka

Šta raditi kad se trudnici masti kosa

Vježbe za trudnice korisne su i bebi

Kada trudnica treba hitno potražiti doktora

Kad je vrijeme za prvo dijete

Hrana koja ublažava trudničke tegobe

Prvi simptomi trudnoće

Šta treba obavezno jesti još i prije trudnoće

Tamne mrlje na licu buduće mame

Kupanje u bazenu u trudnoći

Jelovnik za majke koje doje

Trudnoća i porod

Majčinstvo nakon 35. godine

Šta pomaže protiv jutarnje mučnine

Kad je neophodan serklaž

Seksualni odnos krajem trudnoće ne utječe na porođaj

Tehnike disanja zaista pomažu

Šta kad je buduća mama vegetarijanka

Šta raditi kad se trudnici masti kosa

Vježbe za trudnice korisne su i bebi

Kada trudnica treba hitno potražiti doktora

Kad je vrijeme za prvo dijete

Hrana koja ublažava trudničke tegobe

Prvi simptomi trudnoće

Šta treba obavezno jesti još i prije trudnoće

Tamne mrlje na licu buduće mame

Kupanje u bazenu u trudnoći

Jelovnik za majke koje doje