Žene koje se ugoje više od 18 kilograma tokom trudnoće izložene su dvostruko većem riziku da nose krupnu bebu, što najčešće podrazumijeva težak porođaj, upozorili su američki naučnici.
Studija, u kojoj je učestvovalo 40.000 Amerikanki i njihovih beba, pokazala je da se svaka peta trudnica previše ugoji u trudnoći i da potom rodi krupnu bebu, tešku više od četiri kilograma.
Zanimljivo je da su američki naučnici otkrili da se žene, koje se ugoje više od 18 kilograma tokom trudnoće, izlažu većem riziku da rode krupnu bebu čak i kad nemaju trudnički dijabetes - vrstu šećerne bolesti koja se javlja samo tokom trudnoće i koja povećava mogućnost rađanja krupne bebe.
Pošto ima tako mnogo gojaznih trudnica, važno je da žene zaista ozbiljno shvate savjet ljekara da paze na težinu tokom trudnoće.
Bebe žena koje se pretjerano ugoje tokom trudnoće, naprosto su "programirane" da budu krupne. Prema standardima Američkog udruženja opstretičara i ginekologa, krupnim bebama se smatraju one koje su teže od četiri kilograma.
Krupna beba povećava rizik teškog porođaja - povećanog krvarenja i povrede ramena bebe, a vrlo često porođaj mora biti izveden carskim rezom.
Rezultati su pokazali da je 20 posto žena koje su se u trudnoći ugojile više od 18 kilograma, rodilo krupne bebe. Samo je 12 posto žena koje su se ugojile u granicama normale rodilo bebu prekomjerne težine.
Najrizičnijom se pokazala grupa trudnica koje su se i prekomjerno ugojile, i dobile trudnički dijabetes. Gotovo 30 posto takvih žena rodile su bebe prekomjerne težine, u poređenju sa samo 13,5 odsto žena koje su imale trudnički dijabetes, ali normalnu težinu tokom porođaja.
Naučnici ističu da rezultati istraživanja ukazuju na zaključak da žene zaista trebaju izbjegavati prekomjerno gojenje tokom trudnoće, a posebno one koje dobiju trudnički dijabetes.

Trudnice koje se pretjerano ugoje rađaju krupne bebe

Sve više budućih majki odlučuje se na porođaj hirurškim putem. Porađanje carskim rezom u posljednjih godina vrlo je popularno. 
Buduće majke žele izbjeći bolove i napore koje zahtijeva prirodan porođaj, pa se odlučuju na porođaj hirurškim putem. Međutim, carski rez ima i mnoge nedostatke i rizike. Evo nekih od njih: 
- Duži oporavak. Zbog korištenja anestezije i drugih lijekova, kao i samog operativnog zahvata, oporavak nakon carskog reza duži je u poređenju s prirodnim porođajem. 
- Povećana mogućnost infekcija, krvarenja i tromboze. Za razliku od prirodnog porođaja, carski rez povećava šanse za infekcije i spoljnih i unutrašnjih rezova. U nekim slučajevima može se pojaviti jaka infekcija koja zahtijeva dodatne operativne zahvate i jake doze antibiotika. 
- U mnogim slučajevima žene se nakon porođaja carskim rezom žale na višak kilograma koji se koncentrira u području oko reza. Isto tako, žale se na gubitak osjećaja na području reza i oko njega. 
- U poređenju s bebama koje su rođene prirodnim putem, bebe rođene hirurškim zahvatom, zbog lijekova koji se koriste za vrijeme operacije, nisu upotpunosti aktivne odmah nakon porođaja. Dojenje ovako rođenih beba zahtijeva više napora.

Svi rizici carskog reza

1. Pijte 10 čaša vode dnevno da biste spriječili dehidraciju i zatvor. 
2. Napravite listu svojih "okidača mučnina" i strogo ih izbjegavajte. Zalijepite listu na vidno mjesto u svojoj kuhinji, vaši će je članovi porodice i prijatelji poštivati, a svima će biti lakše.
3. Smetaju vam mirisi u prodavnicama hrane. Izbjegnite ih, naručite potrebne namirnice ili zamolite druge da obavljaju kupovinu umjesto vas.
4. Radije obucite neki topliji džemper dok ste u kući nego da pojačate grijanje. Ako ste skloni mučninama, u jako zagrijanoj prostoriji ćete dodatno gubiti tečnost, što nije nimalo bezopasno.
5. Ljetne vrućine, prekomjerna vlaga i ustajao zrak pogoršavaju jutarnje mučnine. Provjetravajte prostorije, pijte dosta tečnosti, ugradite klima-uređaj.
6. Ne kupujte magazine koji imaju naparfemisane stranice, jer i to izaziva osjećaj mučnine.
7. Umirite stomačnu muku đumbirom ili krekerima. Mirišite limun ili pijte limunadu, jer i to može eliminirati osjećaj mučnine.

Preporuke protiv mučnine u trudnoći

Promjene tokom trudnoće i porođaja te prekomjerna tjelesna težina mogu oslabiti mišiće karlice. U svim tim slučajevima Kegelove vježbe mogu mnogo pomoći. 
Kegelove vježbe, osim zbog problema sa zadržavanjem urina, izvode se i radi poboljšanja osjetljivosti vagine. 
Važna je preciznost
Zajedno s pubično-karličnim mišićem možda će se pokretati i mišići koji okružuju anus. Ali, ako osjećate pomjeranje stomaka, bedara ili zadnjice vjerovatno stiskate pogrešan mišić. 
Vrlo je važno pravilno izvoditi vježbe i svjesno locirati pubokokcigealni mišić. Kod Kegelovih vježbi nije potrebno stiskati mišiće nogu, stomaka ili druge mišiće, niti je potrebno zaustavljati dah. Ponavljajte, ali ne pretjerujte. 
Prilikom izvođenja stiskanja mišića brojite do tri, zatim se opustite brojeći do tri. Vježbu ponovite 10 do 15 puta i imajte na umu da nije potrebno vježbati duže od pet minuta. 
Kegelove vježbe podrazumijevaju naizmjenično stezanje i opuštanje mišića vagine. Najvažniji mišići koji čine karličnu prečagu su puborektalni mišić, pubokokcigealni mišić i iliokokcigealni mišić. Vrlo je važno pronaći i osjetiti prave mišiće prilikom vježbanja. 
Ukoliko niste sigurni da vježbe izvodite pravilno, zamolite vašeg ljekara ili patronažnu sestru da vam pomognu.
Pokušajte zaustaviti mlaz urina prilikom mokrenja. Ukoliko vam to uspijeva, upravo ste upotrijebili ispravan mišić. 
Pokušajte zaustaviti stolicu ili zamislite da morate zaustaviti gasove. Stisnite mišiće za koje mislite da biste njima uspjeli. Ukoliko imate osjećaj „povlačenja" mišića nagore, upravo ste identificirali drugi važni mišić za izvođenje Kegelovih vježbi. 
Zamolite vašeg ljekara (ili sami uradite ovaj eksperiment) da kontrolira vaše stanje mišića karlične prečage kod ginekološkog pregleda. Ukoliko se osjeća pritisak na prstu koji je u maternici, vježbe izvodite pravilno. 
Mišići dna karlice prave figuru u obliku broja osam, kao da su kružno obmotani oko vaginalnog i mokraćnog otvora naprijed i analnog otvora nazad. Mišići karlice rade kao cjelina. 
Kegelove, ili vježbe mišića donjeg dijela karlice, odnose se na mišiće kao na cjelinu, iako je naš glavni cilj na prednjem aspektu dva kružna stezna mišića koji kontroliraju prolaz urina i stezanje vagine. Ove vježbe uključuju povlačenje i uvlačenje mišića. 
Lezite na leđa, sa strane ili na stomak, s razmaknutim nogama i opuštenim prsima. Uvucite donji dio karlice, stisnite. Trebali biste osjetiti kako se mišići sa strane stiskaju, a unutrašnji prolazi postaju napeti. 
Koncentrirajte se na prednje mišiće oko bešike i vagine. Stavite ruku iznad stidne kosti i podignite se prema ruci kao da stišćete porođajni kanal. Zadržite taj položaj dvije-tri sekunde, a onda se potpuno opustite.
Vježba 1 
Stiskajte mišiće na tri sekunde i opuštajte na tri sekunde, pa opet stiskajte. Isprva uradite 10 vježbi u seriji tri puta na dan. Ako vam je teško držiti stisnuti mišić tri sekunde dovoljna je i sekunda, a vrijeme produžavajte jačanjem mišića. Prednost ovih vježbi je da ih možete izvoditi bilo gdje, bilo kada i niko neće ni znati da vježbate. 
Vježba 2
Druga Kegelova vježba razlikuje se od prve samo u tome što stiskanje i opuštanje radite što brže možete. 
Vježba 3
U trećoj vježbi smjestite se u bilo koji udoban položaj. Zamislite da se vozite u liftu. Kako se podižete gore i približavate svakom sljedećem spratu tako sve više stiskajte mišiće, ali tako da ne gubite nimalo napetosti koju progresivno skupljate. 
Učinite to laganom vožnjom gore i laganim spuštanjem dolje, potpuno se opustivši na kraju. Vježbanje mišića donjeg dijela karlice uvijek završite stezanjem tako da se vratite u prvobitni položaj. 
Kvalitetno izvođenje vježbi bitnije je nego broj koliko puta ih ponovite. Uradite ih barem 50 dnevno za vrijeme trudnoće i nakon porođaja, a i dalje tokom čitavog života.

Zdrava trudnica: Čudesne Kegelove vježbe

Kada je pravo vrijeme da uradite test na trudnoću? Da li sačekati da vam izostane ciklus ili ga uradite odmah? Evo nekoliko smjernica koje mogu pomoći. 
Ovulacija i začeće 
Svaka žena je različita i vrijeme potrebno da se oplođena jajna ćelija smjesti u maternici može varirati. Najčešća zabluda je da se implantacija dešava sedam dana nakon začeća, ali istraživanja su pokazala da se prvi znak hormona trudnoće HCG, zbog implantacije, javlja šest do 12 dana nakon ovulacije, s tim da se kod 84 posto trudnoća implantacija dogodila između osmog i desetog dana nakon ovulacije. 
Ako vaš test na trudnoću nije pozitivan, to ne mora značiti da niste trudni. Možda ste kasnije imali ovulaciju (što znači da se začeće i proizvodnja HCG hormona nije desila onako kako ste izračunali), ili je kod vas proces implantacije trajao duže nego što obično traje. 
Osjetljivost testova 
Osjetljivost današnjih testova na trudnoću varira. Što je osjetljiviji test, veća je šansa da će otkriti vašu trudnoću prije nego što dobijete ciklus. Osjetljivost testa na trudnoću znači da može otkriti manji nivo hormona HCG. 
Naprimjer, neki testovi mogu otkriti 20 mIU hormona HCG, dok drugi otkrivaju trudnoću tek na 150-250 mIU. Ovo znači da će vam testovi koji mogu otkriti manje količine hormona prije dati pozitivan rezultat nego ostali testovi. 
Test koji je osjetljiv na 20 mIU hormona HCG može otkiriti trudnoću šest do osam dana nakon ovulacije (naravno, ako se desila implantacija), ali vrlo mali procenat žena tako rano može dobiti pozitivan test. Ovaj procenat raste kod žena koje su uradile test devet ili 10 dana nakon ovulacije. 
Koji su nedostaci 
Osjetljivi testovi na trudnoću (20 - 25 mIU) omogućavaju vam da ranije otkrijete da li su uspjeli vaši napori da zatrudnite i da što prije dobijete adekvatnu liječničku njegu, ali postoji i negativna strana ovih testova. 
Nažalost, 25 posto svih trudnoća završi pobačajem, a mnogi od njih dogode se u vrlo ranom stadiju trudnoće. Ako koristite osjetljivi test na trudnoću, i uradite ga prije nego što biste trebali dobiti menstruaciju, mogli biste imati pozitivan test, ali uprkos tome postoji mogućnost da dobijete i ciklus, jer ste vrlo rano pobacili. 
Ako sačekate do dana kada trebate dobiti menstruaciju, nećete ni znati da ste pobacili.

Kada je pravo vrijeme za test na trudnoću

Epiduralna anestezija spada među najbolje i najuspješnije metode, koje olakšavaju bol pri porodu. Izvodi je anesteziolog, a obavlja se u većim porodilištima. 
Postupak se izvodi tako da anesteziolog zabode tanku cjevčicu u vanjsku ovojnicu leđne moždine, koja je prepletena živcima koji prenose osjećaj boli iz maternice. 
Kroz cjevčicu se ubrizga lokalni anestetik za ublažavanje boli u prvom i drugom stadiju poroda.
Izvođenje zahvata 
Epiduralna anestezija najčešće se izvodi kad je ušće maternice otvoreno najmanje pet centimetara. U slučaju da se izvodi pravilno, trudovi se ne usporavaju. Ako se izvede prerano, može uzrokovati produženi porod. 
Negativni učinci 
Loša strana epiduralne anestezije jeste da zahtijeva vrlo obučeno i stručno osoblje, skuplja je i rjeđe se provodi od ostalih. Najlošija strana te metode je što velika doza anestetika može smanjiti potrebu za stiskanjem između trudova, što povećava mogućnost da porod treba završiti kliještima.
Tokom epiduralne anestezije preporučljiv je elektronski nadzor nad otkucajima srca ploda, jer ta metoda ponekad može uzrokovati kratkotrajno usporavanje djetetovih srčanih otkucaja između trudova, porodilji i djetetu se može spustiti krvni pritisak, a moguća su i neka neurološka oboljenja.
Kome je primjerena 
Porodilje bi trebale na kursu za trudnice biti informirane o svim mogućnostima olakšavanja bolova tokom poroda i o mogućnostima koje pruža epiduralna anestezija. 
Porodilje koje namjeravaju izabrati tu metodu morale bi najmanje 14 dana prije poroda obavezno porazgovarati s anesteziologom, koji će tu metodu detaljno predstaviti, i u odnosu na njihovo stanje, želje, očekivanja i moguće bolesti ljekar će je preporučiti ili pacijenticu odgovoriti od toga.

Dobre i loše strane epiduralne anestezije

Tokom devet mjeseci trudnoće vaša stara odjeća vam u jednom trenutku sigurno više neće odgovarati, pa će biti neophodno da krenete u potragu za novom. Ali, odakle početi? Evo nekoliko osnovnih pravila trudničkog šopinga: 
Pantalone
Ovaj komad odjeće zaista je neizbježan, čak i kada je žena u drugom stanju. Onog trenutka kada više ne budete s lakoćom mogli zakopčati dugme na vašem starom džinsu, častite sebe novim - specijalno dizajniranim za trudnice, koji ćete moći obući svih devet mjeseci.
Nekada se podrazumijevalo da trudnica nosi isključivo hlače s tregerima, ali je moguće naći i klasične pantalone s proširenjem za stomak, ili pliće krojene. I dalje ćete izgledati odlično, a bit će vam izuzetno udobno. 
Gradite stil
Ne odustajte od onoga što jeste. Ne plašite se svoje nove figure, ona je samo dodatni plus, a ne mana koju treba prikriti. Stil odijevanja nije samo modno razmišljanje, to je i ono u čemu se najbolje osjećamo, a to je najvažnije u trudnoći. 
Kvalitetna odjeća
Trudnoća jeste privremeno stanje, ali to ne znači da treba štedjeti na kvalitetu. Ako ste šopingholičar, a niste radi odvojiti veći budžet za ovakvu garderobu, morat ćete se obuzdati prije nego što se zatrpate gomilom nekvalitetne garderobe, koja ne može zamijeniti jedan dobar odjevni predmet. 
Uostalom, rijetke su one žene koje nakon izlaska iz porođajne sale izgledaju isto kao prije trudnoće. Zato će vam ipak biti potrebno neko vrijeme, pogotovo ako namjeravate dojiti vašu bebu. Tako će trudnička odjeća biti odlično rješenje i za postporođajni period. Prema tome, nije u pitanju kratkoročna investicija.&nbsp;&nbsp;Tokom trudnoće ćete biti daleko osjetljiviji nego prije. Sintetički materijali, uski i nestručno obrađeni krojevi... bit će vam neprijatni za nošenje. Zato se može desiti da ono što je djelovalo kao razuman potez na početku kupovine - bude potpuni promašaj. 
Rublje 
Dobar veš je udoban veš. Skupe seksi varijante možete sebi priuštiti tokom trudnoće, ali bi bilo dobro da se orijentirate ka dobrom i kvalitetnom pamučnom vešu. Nabavite i nekoliko gaćica s džepom za stomak, za hladne dane. 
Tokom trudnoće, grudi mogu da se povećaju i za dva, tri broja, čak i više. Kako se od težine ne bi opustili mišići grudi, poželjno je da imate barem dva grudnjaka sa širokim i jakim bretelama. Odličan izbor je i grudnjak za dojilje. Uostalom, bit će vam potreban nakon porođaja.

Trudnica u šopingu

U trudnoći, kao i u bilo koje drugo vrijeme, žena može imati zdravstvenih problema - samo što se u toku trudnoće često plaši uzeti bilo koji lijek. Tako može nastati problem ne samo za nju, već i za partnera, kome, naravno, nije nimalo lako da gleda voljenu osobu kako se muči, a ne smije uzeti nikakav lijek. 
Srećom, nemali broj lijekova ipak je dozvoljen u trudnoći. Lijekovi koje bi svakako trebalo izbjegavati tokom trudnoće su sedativi, hormonski preparati, anksiolitici i neki antikonvulzivi. 
Mnoge žene se boje antibiotika, ali ako se uzimaju u propisanoj, terapijskoj dozi, nema dokaza da će štetiti plodu. Ukoliko je neophodan analgetik, paracetamol je dozvoljen.
Tokom trudnoće, česti "pratioci" u različitim njenim fazama su nesanica, glavobolja, mučnina i/ili bolovi u leđima. Tada pomaže promjena načina ishrane, uzimanje češćih, a manjih obroka, komzumiranje suhe hrane, izbjegavanje jakih mirisa i začina, kao i masne i konzervirane hrane. 
U trudnoći se, kao i inače, može desiti vaginalna infekcija. U principu je sigurno uzimati i oralne medikamente i vaginalete, ali samo u dogovoru s ginekologom.
I prehlada je nešto što se može lako desiti. Tada je najbolje otići ljekaru koji će tražiti potrebne analize kako bi se mikrobiološkim pregledom izolirali uzročnici i otkrilo na koje ste antibiotike osjetljivi. 
Ako se radi o virusnoj infekciji, tu antibiotici ne pomažu. Povišena temperatura i uobičajeni simptomi prehlade sami po sebi nisu razlog za posezanje za antibioticima.

Koji su lijekovi dozvoljeni u trudnoći

Prije ere moderne medicine veliki broj i majki i beba nije preživljavao ili trudnoću ili porođaj. Nasreću, današnja prenatalna njega i briga u značajnoj mjeri poboljšavaju kvalitet trudnoće, kao i kompletnu brigu o novorođenčetu i porodilji.
Odgovarajuća prenatalna briga uključuje između ostalog:
* Kvalitetnu ishranu i zdrave navike prije i tokom same trudnoće; 
* Česte prenatalne preglede radi otkrivanja eventualnih problema; 
* Rutinski pregled ultrazvukom kako bi se na vrijeme otkrile moguće anomalije ploda i problemi vezani za trudnoću; 
* Rutinska snimanja radi otkrivanja seksualno prenosivih oboljenja; eventualne probleme vezane za krvnu grupu (Rh faktor i ABO); dijabetes; genetska oboljenja; anomalije vezane za krvni pritisak; protein u urinu. 
Cilj prenatalne brige i njege je:
1. Praćenje stanja i majke i bebe tokom cijele trudnoće;
2. Uočavanje eventualnih rizika koji bi mogli dovesti do rizične trudnoće;
3. Upoznavanje sa potrebama u ishrani tokom trudnoće i nakon porođaja;
4. Davanje odgovarajućih preporuka; 
5. Reagiranje u slučaju nekih uobičajenih problema tokom trudnoće, kao što su bol u leđima, bol u zglobovima, povraćanje, žgaravica, glavobolja, često mokrenje i zatvor, način njihovog prevazilaženja bez primjene medikamenata.
Prenatalne posjete ginekologu se obično odvijaju po sljedećoj dinamici:
* Svake četiri sedmice tokom prve 32 sedmice trudnoće; 
* Svake dvije sedmice od 32. do 36. sedmice trudnoće; 
* Jednom sedmično od 36. sedmice do porođaja. 
Važno
Obratite se ljekaru za pomoć ukoliko ste nenamjerno izloženi seksualno prenosivim bolestima, hemikalijama, zračenju ili štetnim zagađivačima, ukoliko dobijete povišenu temperaturu ili imate bolno mokrenje. 
Hitno zatražite pomoć stručnog lica ukoliko u trudnoći dođe do krvarenja ili ukoliko doživite neku jaču fizičku ili emotivnu traumu. 
Još nekoliko savjeta
* Žene koje planiraju trudnoću, kao i trudnice moraju imati uravnoteženu ishranu, uzimati dodatke vitamina i minerala koji uključuju najmanje 0.4 miligrama (400 mikrograma) folne kiseline.
* Trudnicama se preporučuje izbjegavanje medikamenata, izuzev u posebnim slučajevima, naravno uz preporuku i konsultaciju sa stručnim licem.
* Trudnice ne smiju konzumirati alkohol niti uzimati bilo kakve droge. Ne smiju pušiti. 
* Trudnice ne bi trebale uzimati preparate na biljnoj bazi ili neke druge medikamente koji mogu utjecati na normalan razvoj ploda.

Prenatalna njega za zdravu bebu

Sve više budućih majki odlučuje se na porođaj hirurškim putem. Porađanje carskim rezom u posljednjih petnaest godina vrlo je popularno. 
Buduće majke žele izbjeći bolove i napore koje zahtijeva prirodan porođaj, pa se odlučuju na porođaj hirurškim putem. Međutim, carski rez ima i mnoge nedostatke i rizike. Evo nekih od njih: 
- Duži oporavak. Zbog korištenja anestezije i drugih lijekova, kao i samog operativnog zahvata, oporavak nakon carskog reza duži je u poređenju s prirodnim porođajem. 
- Povećana mogućnost infekcija, krvarenja i tromboze. Za razliku od prirodnog porođaja, carski rez povećava šanse za infekcije i spoljnih i unutrašnjih rezova. U nekim slučajevima može se pojaviti jaka infekcija koja zahtijeva dodatne operativne zahvate i jake doze antibiotika. 
- U mnogim slučajevima žene se nakon porođaja carskim rezom žale na višak kilograma koji se koncentrira u području oko reza. Isto tako, žale se na gubitak osjećaja na području reza i oko njega. 
- U poređenju s bebama koje su rođene prirodnim putem, bebe rođene hirurškim zahvatom, zbog lijekova koji se koriste za vrijeme operacije, nisu upotpunosti aktivne odmah nakon porođaja. Dojenje ovako rođenih beba zahtijeva više napora.

Kada se porodite pred vama je nov period - babinje. On traje šest sedmica, a za to vrijeme trebaju nestati sve promjene nastale tokom trudnoće i tijelo se oporaviti nakon porođaja. 
Šta vas očekuje u narednih šest sedmica? 
1. ISCJEDAK - Nakon porođaja dvije-tri sedmice imat ćete iscjedak (lohija) koji je u početku krvav, bez mirisa i ugrušaka (nekada može biti komadića zaostalog tkiva). 
Nakon nekoliko dana boja postaje tamnosmeđa, količina se smanjuje, a zatim postaje proziran, i za dvije-tri sedmice potpuno nestaje. Ukoliko se to ne desi, obavezno se javite ljekaru. 
2. MOKRENJE I STOLICA - Nakon porođaja žena ne mokri bar 12 sati. Važno je uzimati dovoljno tečnosti. Kada je u pitanju stolica, većina žena ima problem da nakon porođaja obavi nuždu, posebno dok su još u porodilištu. 
Često strah od otvaranja rane prilikom napinjanja ženu sprečava da što prije obavi veliku nuždu. Tada dolazi do nagomilavanja i stvrdnjavanja stolice, što vremenom još otežava situaciju. 
Prva stolica očekuje se dva-tri dana nakon porođaja. Mlada majka, posebno ona koja je rodila carskim rezom, ne može biti otpuštena iz porodilišta dok ne dobije stolicu. 
3. PRVA MENSTRUACIJA - Većina žena je dobije kad prestane dojiti. Neke je, pak, bez obzira na dojenje, dobiju već dva-tri mjeseca nakon porođaja. Prva menstruacija je uglavnom obilnija nego inače i obično nije bolna. 
Žene često misle da su zaštićene od trudnoće sve dok doje bez obzira imaju li ciklus. Međutim, ovo je potpuno nepouzdana metoda zaštite jer se ovulacija javlja prije prve menstruacije! Dakle, nikada ne možete znati kada će vam biti prvi plodni dani. 
4. SEKSUALNI ODNOSI - Nakon porođaja hormoni naglo prestaju s radom, tako da je proizvodnja sekreta smanjena, a samim tim je sluzokoža vagine suha. Za vrijeme izlučivanja lohija nije preporučljivo imati odnos, jer je povećan rizik od infekcija. 
Također, treba voditi računa i o zarastanju epiziotomije. Prvi seksualni odnos nakon porođaja može biti vrlo neprijatan (bez obzira na želju). Iscjedak, bol na mjestu reza, smanjena vlažnost, pa i eventualni strah od povrjeđivanja tokom odnosa, mogu pokvariti raspoloženje. 
Zato je bolje da sačekate pravi momenat, odnosno kada sve ili većina promjena nakon porođaja prođe. 
Odmor u porodilištu 
Porođaj je kao težak fizički posao, i svakoj porodilji prija (i preporuljivo je) ležanje, relaksacija i odmor. Neposredno nakon porođaja žena zbog iscrpljenosti ima veliku potrebu za snom.
Kada osjetite da ste sposobni, ustanite i malo prošetajte pored kreveta. Za početak je dovoljno napraviti nekoliko koraka koji su važni i u sprečavanju tromboze i embolije. 
Kada prvi put ustanete iz kreveta (ako morate do toaleta), pozovite sestru. Nakon porođaja, koji iscrpi cijelo tijelo, česte su vrtoglavice, slabost u nogama, nesvjestice, tako da se ne treba ustručavati tražiti pomoć pri svakom ustajanju iz kreveta, sve dok ne skupite dovoljno snage. 
Vrijeme koje provodite u porodilištu iskoristite za spavanje i odmor, da biste prikupili dovoljno energije za ono što vas čeka kada dođete kući. 
Odmor i kretanje u kuću
Iako je to lakše reći nego provesti, ipak pokušajte se poštediti kućnih poslova po izlasku iz porodilišta. 
Najbolje bi bilo da neko bude uz vas bar prvih deset dana i da vam pomaže oko kupovine, kuhanja, spremanja kuće, peglanja i slično. U suprotnom, nećete imati nimalo vremena za odmor, što može dovesti do iscrpljivanja, a takvi sigurno nećete moći podmiriti sve potrebe svoje bebe, što je ustvari najvažnije! 
Uostalom, postoji razlog zašto se ovaj period posebno zove i tretira i zašto je narod uveo običaje koji omogućavaju majci odmor. Vaše zdravlje je na prvom mjestu pa u ovom periodu ispoštujte potrebe svog tijela i ponašajte se u skladu sa svojim osjećanjima!

Šta možete očekivati u prvim danima nakon poroda

Anemija u trudnoći sve je učestalija i postaje veliki problem. U zemljama u razvoju 35 do 75 posto trudnica pati od anemije, a u razvijenim zemljama 18 posto. Ovom problemu treba posvetiti posebnu pažnju zbog mnogih komplikacija koje može prouzrokovati.
Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, kada je riječ o deficitu mikronutrijenata, željezo je na prvom mjestu. Najčešći uzroci nedostatka ovog elementa su: nedovoljan unos hranom, loša apsorpcija iz probavnog trakta, povećan gubitak željeza te povećane potrebe organizma.
Trudnoća je stanje specifičnih metaboličkih potreba pa je nužna i specifična prehrana kako bi se izbjegle moguće komplikacije uzrokovane nedostatkom nutrijenata. Zbog premalog unosa željeza javlja se njegov nedostatak što rezultira premalim zalihama te tako ni fetus nije u mogućnosti zadovoljiti svoje potrebe. 
Putem posteljice fetus dobija manje kisika te može pokazivati znakove patnje. U trudnoći se povećava volumen krvi, pa je zato prisutna povećana potreba za željezom. 
Sve ovo za posljedicu ima pojavu komplikacija poput većeg gubitka krvi tokom poroda, povećan rizik prijevremenog poroda, zastoj u razvoju ploda, niska porođajna težina ploda, a u najdrastičnijem obliku i perinatalna smrt.
Zbog rasta i povećanih potreba, trudnice su posebno osjetljive na anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza. Uočene su brojne negativne posljedice anemije i po majku i po dijete. 
Najviše željeza potrebno je tokom trećeg trimestra, jer beba uskladištava potrebe željeza za prvih šest mjeseci života, a dovoljnu količinu željeza teško je podmiriti iz hrane zbog ograničavajuće prehrane i slabe bioraspoloživosti željeza usljed velikih unosa prehrambenih vlakana.
Mnoge žene ulaze u trudnoću anemične, za što postoje mnogobrojni razlozi poput držanja dijete, nedovoljnog unosa vitamina i minerala, ukoliko je razmak između dvije trudnoće kraći od dvije godine, obilne menstruacije i slično.
Zbog česte pojave anemije u trudnoći neophodno je da se vrši testiranje na početku i pred kraj trudnoće, a po potrebi i češće.
Najčešći simptomi anemije su umor, slabost, bljedilo, a kod jačih anemija nesvjestica, nepravilan rad srca, nedostatak zraka. Anemija se liječi promjenom načina prehrane ili terapijom preparatima željeza.
Pripravci željeza nisu bezazleni. Velike doze oralnog željeza mogu prouzrokovati nekrotizirajući gastroenteritis s povraćanjem, proljevima, abdominalnom boli, krvavim proljevima, tamnom stolicom, letargijom i otežanim disanjem. Dvovalentni oblici željeza također izazivaju nuspojave poput bola u želucu, abdominalnih grčeva, zatvora ili proljeva. 
Na tržištu su dostupni brojni prenatalni vitaminski i mineralni preparati o kojima se treba svakako konsultirati sa liječnikom.
Hrana bogata željezom 
Kao namirnice bogate željezom ističu se: lisnato zeleno povrće, smeđa riža, jetrica, grožđe, sok od višnje, crveno meso, hrana bogata folnom kiselinom (grah, kikiriki, gljive), hrana bogata C vitaminom (limun, narandže, svježe povrće).

Koliko željeza treba trudnici

UZV je uredan! Ponekad će biti jedino što će vam ljekar ginekolog nakon ultrazvučnog pregleda stići reći. Vas će, naravno, zanimati puno više. Šta označavaju one kratice koje je liječnik napisao u nalazu? Zbog vašeg uzbuđenja zbog pregleda ili liječnikovog nedostatka vremena... odgovore možda nećete dobiti odmah. Donosimo zato pregled značenja kratica sa UZV-pregleda:
* CRL: udaljenost tjeme - trtica, mjeri se do 12. sedmice;
* KČS: otkucaji djetetovog srca;
* FM +: prisutni pokreti ploda;
* BDP: promjer glavice između sljepoočnica;
* HC: opseg glavice;
* AC: opseg trbuha;
* FL: dužina bedrene kosti.

Kako dešifrirati ultrazvuk

Anemija u trudnoći je sve učestalija. U zemljama u razvoju 35-75 procenata trudnica pati od anemije, a u razvijenim zemljama oko 18 posto. Ovom problemu treba posvetiti posebnu pažnju zbog mnogih komplikacija koje može prouzrokovati.
Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, kada je riječ o deficitu mikronutrijenata, željezo je na prvom mjestu, a najčešći uzroci nedostatka ovog elementa su: nedovoljan unos hranom, loša apsorpcija iz probavnog trakta, povećan gubitak željeza te povećane potrebe organizma.
Trudnoća je stanje specifičnih metaboličkih potreba pa je nužna i specifična prehrana kako bi se izbjegle moguće komplikacije uzrokovane nedostatkom nutrijenata. 
Zbog premalog unosa željeza javlja se njegov nedostatak što rezultira premalim zalihama te tako ni fetus nije u mogućnosti zadovoljiti svoje potrebe. Putem posteljice fetus dobiva manje kisika te može pokazivati znakove patnje. 
U trudnoći se povećava volumen krv pa je stoga prisutna povećana potreba za željezom. Ovo za posljedicu ima pojavu komplikacija poput većeg gubitka krvi tokom poroda, povećan rizik prijevremenog poroda, zastoj u razvoju ploda, niska porođajna težina ploda, a u najdrastičnijem obliku i perinatalna smrt.
Trudnice su posebno osjetljive na anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza. Uočene su brojne negativne posljedice anemije i po majku i po dijete. Najviše željeza potrebno je tokom trećeg trimestra, a dovoljnu količinu teško je podmiriti iz hrane zbog ograničavajuće prehrane i slabe bioraspoloživosti željeza usljed velikih unosa prehrambenih vlakana i fitata.
Mnoge žene ulaze u trudnoću anemične za što postoje brojni razlozi poput držanja dijete, nedovoljnog unosa vitamina i minerala, nedovoljnog razmaka između dvije trudnoće (kraći od dvije godine), obilne menstruacije i slično.
Zbog česte pojave anemije, trudnice je nužno testirati na samom početku trudnoće te u sedmom ili osmom mjesecu, a po potrebi i ranije. 
Najčešći simptomi anemije su umor, slabost, bljedilo, a kod jačih anemija nesvjestica, nepravilan rad srca, nedostatak zraka. Anemija se liječi promjenom načina prehrane ili terapijom preparatima željeza.
Hrana bogata željezom
1. Lisnato zeleno povrće; 
2. Smeđa riža; 
3. Jetrica; 
4. Grožđe; 
5. Sok od višnje; 
6. Crveno meso; 
7. Hhrana bogata folnom kiselinom (grah, kikiriki, gljive); 
8. Hrana bogata C vitaminom (limun, naranče, svježe povrće). 
Na tržištu su dostupni brojni prenatalni vitaminski i mineralni preparati o kojima se treba svakako konsultirati sa doktorom prije nego se počnu uzimati.
Kada je potreban oprez
Pripravci željeza nisu bezazleni i njihovom prečestom upotrebom može se javiti toksičnost, pogotovo kod male djece. Velike doze oralnog željeza mogu prouzrokovati nekrotizirajući gastroenteritis s povraćanjem, proljevima, abdominalnom boli, krvavim proljevima, tamnom stolicom, letargijom i otežanim disanjem. Dvovalentni oblici željeza također izazivaju nuspojave poput bola u želucu, abdominalnih grčeva, zatvora ili proljeva.

Anemija je neželjeni pratilac trudnoće

Smatra se kako se na svakih 100 oplođenih jajnih ćelija čovjeka rađa 10 do 25 djece koja su sposobna za život izvan maternice. Većina ostalih trudnoća gubi se spontanim pobačajem, tim češće što je trudnoća kraća.
Tradicionalno, spontani se pobačaj definirao kao svaki neželjeni prekid trudnoće do navršenih 28 sedmica trudnoće, međutim, napretkom medicine i povećanjem mogućnosti preživljenja sve mlađih plodova, danas se spontani pobačaj definira kao neželjeni prekid trudnoće prije 24. ili čak 22. sedmice, odnosno one u kojih je plod lakši od 500 grama.
Ukoliko se uzastopno izgube dvije ili više trudnoća, govorimo o habitualnom ili ponovljenom pobačaju.
Mogući uzroci spontanog i ponavljanog pobačaja su:
* Poremećaj građe zametka zbog poremećaja kromosoma, genskih poremećaja, infekcija, otrova, fizikalnih ili kemijskih faktora;
* Imunološki poremećaj kada dijete ima antigene koje je naslijedilo od oca i majčino tijelo ga prepoznaje kao strano tkivo i razvija protutjela na njega;
* Slabost vrata maternice;
* Hormonski poremećaji: šećerna bolest majke, bolesti štitnjače, manjkavost žutog tijela koje proizvodi hormone potrebne u trudnoći;
* Bolesti majke ili ploda koje dovode do nedovoljne funkcije srca, bubrega, jetre ili drugih organa, poremećaja zgrušavanja krvi, sistemske infekcije itd;
* Poremećaj građe maternice;
* Zagađenje okoliša;
* Trauma ploda, posebno tokom dijagnostičkih zahvata u ranoj trudnoći (biopsija, rana amniocenteza, placentocenteza). 
Simptomi pobačaja
Simptomi pobačaja su: krvarenje iz rodnice, stezanje maternice koje uzrokuje bolove u donjem dijelu trbuha, istjecanje plodne vode, izlaženje dijelova posteljice i ploda iz rodnice. Ovi se simptomi mogu javljati u raznim kombinacijama i biti različite jačine. Zbog toga je svako krvarenje u trudnoći znak koji obavezno treba razjasniti posjetom ginekologu.

Spontani pobačaj - šta (nažalost) morate znati

Promjena prehrane može ženama u 40. godinama podići šanse da zatrudne.Smanjenje unosa alkohola i šećera te okretanje organskoj prehrani pomaže ženama da pokrenu svoj biološki sat, povećavajući šanse da zatrudne, navodi se u novoj knjizi o plodnosti.
Sarah Dobbyn, nutricionist i autorica knjige "Prehrana za trudnoću", tvrdi da se utjecaj prehrane na plodnost često zanemaruje u dobi u kojoj se in vitro oplodnja smatra jedinim odgovorom na probleme zanošenja.
- Parovi troše mnogo novca na tehnike potpomognute trudnoće, a da ne znaju kako su alkoholna i pića koja sadrže kofein, tekuća kontracepcija, slatkiši mogu spriječiti ovulaciju, a naizgled bezazlena hrana poput graška i soje smanjuje plodnost - kaže autorica knjige.
Dobbyn savjetuje parovima smanjenje pušenja, unosa slatkiša, alkohola, kofeina i soje prvi mjesec. Drugi mjesec parovi bi trebali prestati jesti meso te smanjiti unos šećera i mliječnih proizvoda. U trećem mjesecu trebala bi biti smanjena konzumacija jaja i voćnih sokova.
Uglavnom, nije sve u smanjenju količne unosa nepovoljnih tvari. Parovima se dozvoljava neograničen unos graha, mahunarki, organskog povrća te orašastih plodova. Voće i povrće trebali bi konzumirati sirovo kako bi se održao balans tjelesnih hormona.
Budućim roditeljima također se savjetuje da smanje težinu ako imaju problema s njom, zadrže nivo stresa na minimumu te osiguraju si ugodno spavanje.
Ipak, ljekari su skeptični koliko takva prehrana može biti učinkovita. Profesor Bill Ledger, stručnjak za plodnost s Univerziteta iz Šefilda, kaže kako način života nema bitnog utjecaja na plodnost te da ne posjeduje dokaze kako vegetarijanke ulaze u menopauzu kasnije od ostalih žena.

Trudnice koje se pretjerano ugoje rađaju krupne bebe

Svi rizici carskog reza

Preporuke protiv mučnine u trudnoći

Zdrava trudnica: Čudesne Kegelove vježbe

Kada je pravo vrijeme za test na trudnoću

Dobre i loše strane epiduralne anestezije

Trudnica u šopingu

Koji su lijekovi dozvoljeni u trudnoći

Prenatalna njega za zdravu bebu

Svi rizici carskog reza

Šta možete očekivati u prvim danima nakon poroda

Koliko željeza treba trudnici

Kako dešifrirati ultrazvuk

Anemija je neželjeni pratilac trudnoće

Spontani pobačaj - šta (nažalost) morate znati

Ako planirate trudnoću: Hrana za plodnost

Trudnoća i porod

Trudnice koje se pretjerano ugoje rađaju krupne bebe

Svi rizici carskog reza

Preporuke protiv mučnine u trudnoći

Zdrava trudnica: Čudesne Kegelove vježbe

Kada je pravo vrijeme za test na trudnoću

Dobre i loše strane epiduralne anestezije

Trudnica u šopingu

Koji su lijekovi dozvoljeni u trudnoći

Prenatalna njega za zdravu bebu

Svi rizici carskog reza

Šta možete očekivati u prvim danima nakon poroda

Koliko željeza treba trudnici

Kako dešifrirati ultrazvuk

Anemija je neželjeni pratilac trudnoće

Spontani pobačaj - šta (nažalost) morate znati

Ako planirate trudnoću: Hrana za plodnost