Računari i nove tehnologije postali su neizostavan dio svakodnevnog života, a bilo je samo pitanje vremena kada će se takav preokret dogoditi i u stomatologiji. CAD-CAM je skraćenica za engleske pojmove computer-aided design / computer-aided manufacturing (kompjuterski potpomognuti dizajn/kompjuterski potpomognuta izrada).
CAD-CAM tehnologija već se decenijama primjenjuje u svemirskoj tehnologiji, brodogradnji te automobilskoj i avioindustriji. Početkom 80-ih godina prošlog stoljeća CAD-CAM uveden je u stomatologiju radi poboljšanja preciznosti i brzine izrade protetičkih nadomjestaka (krunice, mostovi, inlay).
Oblik i veličina
U počecima je izrada bila vrlo zahtjevna i ne toliko brza, međutim, danas uz intraoralne 3D skenere i kompaktne stomatološke petoosovinske glodalice postupak je vrlo pouzdan, brz i ugodan, kako za praktičara tako i za pacijenta.
Glavne prednosti CAD/CAM sistema su visoka preciznost u izradi protetičke nadoknade i mogućnost izrade protetičke nadoknade u samo jednoj posjeti pacijenta. CAD-CAM tehnologija pomaže stomatologu i tehničaru proizvesti najpreciznije protetičke nadomjestke (inlay, onlay, krunice, mostovi) savršenog anatomskog oblika, veličine i estetike. CAD-CAM je ponajviše zastupljen u protetici, ali vremenom uočavamo sve veću upotrebu i u drugim granama dentalne medicine.
Pri uzimanju intraoralnog skena u obzir se uzimaju svi parametri te suprotni zubni niz, odnosno zagriz
Takav način izrade protetičkog nadomjestka temelji se na izradi bez ili uz minimalnu pomoć dentalnog tehničara, čime se dobiva savršena preciznost, a mogućnost greške svedena je na minimum. Prednost CAD-CAM tehnologije je skraćivanje postupka izrade nadomjestka s dvije ili više posjeta stomatologu na samo jednu.
Prednosti CAD/CAM tehnologije:
1 Nije potrebno uzimati otisak zuba
2 Nema potrebe za izradom privremenih zuba
3 Potrebna je samo jedna posjeta stomatologu
Kretnje vilice
Nakon brušenja i prepariranja po tačno određenim pravilima, skenira se zub posebnom 3D kamerom povezanom s računarom. Pri snimanju brušeni zubi se prikazuju na ekranu pod velikim uvećanjem, što omogućava uvid u najmanje greške i njihovo pravovremeno ispravljanje, čime je uveliko olakšan i ubrzan rad stomatologa. Obrada i priprema zuba za protetički rad mora biti krajnje precizna jer, u suprotnom, CAD-CAM program ne dopušta prelazak na sljedeću fazu izrade.
Pri uzimanju intraoralnog skena u obzir se uzimaju svi parametri te suprotni zubni niz, odnosno zagriz. Nakon snimanja, koje traje samo nekoliko minuta, računar simulira zagriz i kretnje vilice kako bi protetički nadomjesci, osim estetskih, zadovoljavali i funkcijske zahtjeve (zagriz, govor, žvakanje) dugi niz godina. Osim za dobivanje savršene estetike, CAD-CAM tehnologijom uspjeli smo pacijentima osigurati savršenu funkcionalnost.
Nakon 3D skeniranja u ustima, doktor dentalne medicine započinje virtuelno, kompjuterski dizajnirati nadomjestak. Za jedan zub je katkad potrebno samo nekoliko minuta, ovisno o iskustvu i stručnosti stomatologa. Ako „virtuelni zub“ zadovoljava sve uvjete, estetske i funkcionalne, slijedi odabir materijala s obzirom na boju, tvrdoću i transparentnost za izradu ljuskice, krunice ili mosta.
Završna faza
Sljedeća faza je umetanje keramičkog bloka u „glodalicu“ koja prema uputi računara za samo desetak minuta izradi gotov protetički nadomjestak. Svakim je danom sve veća ponuda materijala koji se koriste u dentalnoj CAD-CAM tehnologiji (zirkon, leucitna keramika, litij, disilikatna keramika, nano hibridna keramika itd.), a to omogućava da možemo izraditi jedinstven nadomjestak savršene prirodnosti, boje i transparentnosti te ispuniti očekivanja i najzahtjevnijeg pacijenta.
Ako je pacijent zadovoljan, kreće se na fazu trajnog cementiranja i time je postupak CAD-CAM izrade protetičkog nadomjestka završen.
